彝良县人民医院正式开展脑血管介入诊疗技术——提升技术,造福人民
一、脑血管病简介:
从症状表现看,脑血管疾病常常突然发生,表现为突发的言语不流利,突发的手或脚无力或瘫痪,突发的头部剧烈疼痛,突发的昏迷等。其实,脑血管病往往是由于高血压、糖尿病、高血压、心脏病、血管狭窄等因素长期存在,进而引发发病。脑血管疾病是一类高发病率、高致残率、高致死率疾病。在我院党委书记陈友凤同志的大力支持和帮助下,在中组部“组团式”医疗帮扶工作队长、彝良县人民医院院长方侃同志的悉心指导和帮助下,我院正式开展脑血管介入诊疗技术。
二、脑血管造影技术——脑血管疾病检查的金标准。
脑血管造影又称数字减影血管造影(DSA),是目前全世界公认的脑血管疾病检查的唯一金标准,更是脑血管介入治疗的基石。DSA能清楚地显示颈内动脉、大脑前动脉、大脑中动脉、椎基底动脉及颅内静脉系统的血管图像,能对血管堵塞、血管狭窄、动脉瘤、动静脉畸形等进行定性定位诊断。为脑血管疾病治疗提供可靠依据。
三、关于脑血管介入治疗,我们能做什么(实例展示)
1. 急诊取栓:
取栓后患者情况:06月03号右手、右脚能抬离床面,06月05号能自己吃饭、行走。
2. 颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术
术前患者基本情况:患者 :李某某、男、56岁、“突发倒地昏迷2小时”于2023-07-07 20:07 平车入院。
术后情况:术后患者转入ICU,术后第三天患者清醒,言语流利,四肢能自行活动,转入我科普通病房。
3.左侧颈内动脉闭塞开通、支架辅助成形术
术前基本情况:患者:邹某某、女、60岁,因“言语稍不流利、头晕5小时余”于2023-07-06 13:16入院。
手术前造影:见左侧颈内动脉起始部完全闭塞,远端血管未显影
手术后造影:颈内动脉狭窄处经球囊扩张、支架辅助成形后造影见颈内动脉、大脑中动脉血流再通,显影良好
术后情况:术后患者言语流利,头晕明显好转。
4. 左侧椎动脉狭窄球囊扩张后支架成形术
术前基本情况:患者张某某、男、76岁,因“反复头晕2月,加重2天”于2023-07-05 09:30入院。
手术前造影:左椎动脉起始部重度狭窄,几乎就要闭塞完全了
术后造影:狭窄处球囊扩张后支架成形术后造影见椎动脉狭窄处血流恢复正常
术后情况:术后患者头晕明显好转。
目前,我院神经内科对多种神经系统疾病的诊断和治疗已经具有丰富的临床经验,共有医护人员22名,其中:中组部“组团式”帮扶专家(上海交通大学医学院附属第一人民医院)1名,医师9名,护理13名,其中从事脑血管介入工作人员医生4名,护理人员2名。目前共开展脑血管介入诊疗65台,其中急症取栓4台,颅内动脉瘤并蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞术3台,血管狭窄支架植入6台。
专家简介
方侃
主任医师 医学博士
目前任彝良县人民医院院长,上海交通大学医学院附属第一人民医院神经内科执行副主任,神经内科教研室教学主任。中国研究型医院学会脑血管病专业委员会委员,上海市医学会脑卒中专科分会青年委员,上海市中西医结合学会神经内分泌学会青委会副主委,上海市中西医结合学会眩晕病专委会脑血管病学组副组长,上海市医学会物理医学与康复学专科分会第三届委员会神经康复学组成员。长期从事神经内科医教研工作,主要研究方向为急慢性脑血管疾病的诊疗及预防。作为第一作者在国内外专业学术杂志包括SCI及核心期刊发表论文多篇,参与多项国家自然科学基金、科技部项目及市级的课题研究。在颅内外动脉狭窄介入手术,急性缺血性脑血管病的动静脉溶栓、桥接动脉取栓上具有丰富的临床经验。
陶兵 呼吸与危重症医学科主任
神经内科主任
联系电话:13578043769
本科,中共党员,主治医师,2013年在昆明医科大学第一附属医院心血管内科、重症医学科进修学习一年,2014年取得住院医师规范化培训合格证书,2021年至2022年在云南大学附属医院神经介入培训班进修学习,取得云南省限制类医疗技术(神经血管介入诊疗技术)规范化培训合格证书 ,取得医用X射线诊断与介入放射学合格证书,参加MIS举办高级心肺复苏术培训班并取得合格证书。云南省医院协会第二届神经内科专业委员会委员,云南省医师协会《神经内科医师分会》第三届委员会委员,云南省医师协会《心血管内科医师分会》第三届委员会委员,昭通市中医学会中西医结合脑病专业委员会副主任委员, 昭通市医学会脑血管病学(卒中)专业委员会第二届副主任委员,云南省非公立医疗机构协会心血管疾病专业委员会委员。擅长领域:颅内血肿碎吸术,急性缺血性脑血管病的溶栓治疗,急性肺栓塞的溶栓治疗,机械通气治疗呼吸衰竭,呼吸内科与神经内科常见病、多发病的规范化诊疗。工作宣言:做职业化的医生,全身心投入医学事业,让患者足不出户就能接受先进的医疗服务。
于忠敏 神经内科副主任
联系电话:15969463604
大学本科,主治医师,2013年毕业于昆明医科大学临床医学专业,2019年赴四川大学华西医院进修学习神经系统常见病多发病的规范化诊疗,2019年赴四川大学华西医院进修学习脑电图,擅长神经内科、呼吸内科常见病多发病诊疗!2021年被评为“优秀医师”,2022年被彝良县妇联评为“巾帼建功标兵”。
曾昭禹 神经内科住院医师
联系电话:15012340234
本科,2011年毕业于大理大学临床医学专业。2012年至今在彝良县人民医院工作。2017年7月至2018年1月参加云南省精神科医师转岗培训合格;2020年5月至2020年11月赴陆军军医大学第一附属医院专项学习:介入(神经内科)。社会任职: 昭通市医学会脑血管病学(卒中)专业委员会第二届委员。擅长领域:急性缺血性脑血管病的溶栓治疗及介入治疗,神经内科、呼吸内科常见病、多发病的诊治;精神障碍、物质依赖及心境、情感障碍的诊治。
王淞 神经内科住院医师
联系电话:19995800651
本科学历,2018年毕业于昆明医科大学临床专业,2021年6月﹣2022年1月参加2021年度国家卫生健康委“慢病健康管理一癌症筛查与早诊培训项目”培训并取得结业证;2022年10月—2023年3月至上海市第一人民医院神经内科进修学习。社会任职:昭通市医学会脑血管病学(卒中)专业委员会委员。擅长神经内科常见病、多发病的诊疗,同时负责开展肌电图及经颅多普勒的操作及诊断工作。
刘真江,本科,护师,毕业于昆明医科大学,2022年10月-2023年01月在上海市第一人民医院神经内科及导管室进修学习。目前主要负责脑梗死动脉取栓治疗,脑动脉血管狭窄支架植入术或球囊扩张术,脑动脉瘤及脑血管畸形填塞术等的导管室巡回工作。
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供稿:于忠敏
编辑:李 菲
审核:龙 海