【健康科普】儿童生长发育——你知道多少？

儿童的生长发育是一个连续、渐进的动态过程。

第一个生长高峰期：婴幼儿期身长和体重在生后第一年增长最快，身长可增长25cm；第二年可长高10-11cm。

第二个生长高峰：青春期，出现身高和体重的快速增长。

矮小症，也称为儿童生长发育迟缓，是常见的一种内分泌疾病。在相似生活环境下，同种族、同性别和同年龄的个体身高低于正常人群平均身高2个标准差者（-2SD）以上或低于正常儿童生长曲线第3百分位（-1.88SD）时，可诊断为矮小症。

一般来说，如果孩子的身高低于同龄儿童平均身高的第三百分位，或每年生长速度低于5厘米，就要考虑矮小症的可能了，需要及时就医。

遗传因素：占70%左右，如果父母的身高较矮，孩子可能也会遗传到这一特征，导致身高低于平均水平。这种情况通常孩子的生长速度和发育过程正常，只是最终身高相对较矮。

骨骼发育相关的遗传疾病：如软骨发育不全等遗传性疾病，会严重影响骨骼的正常发育，导致明显的矮小。

生长激素缺乏：生长激素是促进骨骼和软组织生长的重要激素。如果孩子体内生长激素分泌不足或存在功能异常，身高增长会受到显著影响。

甲状腺功能低下（甲状腺功能减退）：甲状腺激素对于身体的整体发育，包括身高增长至关重要。甲状腺激素不足会导致生长迟缓，甚至智力发育障碍。

库欣综合征：体内过量的皮质醇，会抑制生长激素的分泌，从而导致矮小。

性早熟：性早熟者由于发育提前，生长期身高可能高于同龄儿，但生长停止也会提前，最终身高常常较矮。

蛋白质-能量营养不良：孩子在生长发育过程中需要摄入充足的蛋白质和能量。如果饮食中缺乏这些重要的营养素，会影响正常的生长发育，导致身高低于正常水平。

微量元素和维生素缺乏：缺乏某些关键的微量元素（如锌、铁）和维生素（如维生素D、维生素A）也可能导致生长迟缓。

睡眠：俗话说“人在睡觉中长个儿”，其实说的就是人体在熟睡状态中，会分泌出生长激素，这对长高起着重要的作用。运动因素：运动可以加快全身血液循环，改善肌肉和骨骼系统的营养。适量的运动还可增加对骨端骺板的刺激，加速骨细胞的增殖，从而促进骨骼的生长，此外还能刺激脑垂体分泌生长激素。研究表明，运动的儿童比不运动的儿童平均高2—3厘米，说明运动对儿童身高增长有明显的益处。

心理压力和精神创伤：长期处于高度压力或不良的家庭环境中，会抑制生长激素的正常分泌，导致矮小症。

忽视或虐待：严重的心理和身体忽视会导致发育迟缓，这种情况被称为“环境性矮小症”。

至少每3个月测量一次身高（划重点：需要脱鞋，建议每次都在同一时段、同一地点进行，早上最佳）做好记录，体检时医生会结合生长曲线图了解目前身高情况。

要给孩子吃有营养的食物，同时营养要均衡。吃得好，孩子才能少生病。但是这个吃得好并不是指大鱼大肉，而是指营养的全面与均衡。生长发育期的孩子，对蛋白质的需求量比较大，要适当给孩子补充一些鸡牛肉、鱼虾肉、鸡蛋、乳制品等富含优质蛋白质的食物。多添加一些高钙辅食，如西蓝花、豆腐等，富含维生素A、C的新鲜蔬菜水果更不可少。（划重点：睡前不加餐哦）

睡眠与促进身高增长的生长激素分泌有着密切关系，生长激素是腺垂体分泌的生理活性物质，促进长骨的骨骺软骨细胞增生，加速骨与软骨的生长。晚上尽量不让孩子做兴奋的事情，睡前半小时应当处于安静的状态，进行规律的睡前活动。晚上22:00至凌晨1:00和早上5:00至7:00，是生长激素分泌的两个高峰时段，所以要保证这两个时段的深睡眠（划重点：要深睡眠哦）。不同年龄的孩子，每天需要的睡眠时间不同。

据研究表明运动的孩子比不运动的孩子至少高2-3厘米。适宜的运动有纵向运动和伸展性运动，如跳绳、摸高、跑步、打篮球、游泳等，建议每天进行30分钟以上中等强度的运动。（划重点:要出汗哦）。注意不做举重、哑铃等负重运动。  

愉悦的心情有利于长高，注意多陪伴、少批评、常交流，不在饭前和睡前批评孩子。

给幼儿在公共场所戴口罩，勤洗手，避免感染，出现症状时及时就医，减少疾病对长高产生的影响。

光亮会让孩子的身体产生压力，精神无法得到更好的放松，调暗卧室灯光，减少手机电视等电子产品的使用频次。

生长激素缺乏症应尽早应用生长激素治疗，现基因重组人生长激素替代治疗已被广泛应用，治疗应持续至骨骺愈合为止。生长激素治疗年龄越小，效果越好，以缩小患者与同龄儿的身高距离，对达到成人靶身高有很大帮助。在治疗过程中可能会出现甲状腺素缺乏，故须监测甲状腺功能，若有缺乏，适当加用甲状腺素治疗。

此次科普到此结束，你都了解了吗？    

彝良县人民医院儿科位于住院部及医技综合楼9楼，成立于2006年，现有病床120张，新生儿科于2018年10月15日正式投入运行，设置病床30张，有抢救床4张（辐射抢救台），2020年“危重新生儿救治中心”通过评审。目前共有医护人员60名，其中医生23名，康复技师1人，护士36名。高级职称3名，中级22名，初级职称35名。有创呼吸机3台，无创呼吸机2台，血气分析仪1台，空氧混合仪5台，新生儿脑功能检测仪2台，新生儿辐射抢救台5台，新生儿暖箱（带蓝光）18台，心电监护仪25台，蓝光治疗仪15台，输液泵45台，小儿排痰机1台；能开展机械通气、早产儿空氧混合吸氧治疗、早产儿肺表面活性物质的应用、新生儿鼻饲喂养、胃肠减压、部分换血治疗、全静脉营养、机械辅助排痰、雾化吸入等技术、小儿推拿，能诊治新生儿重度窒息、早产儿极低体重、新生儿败血症、新生儿重症肺炎、重症肺炎、脓毒症、矮小症、性早熟等。

儿科普通门诊：门急诊楼210诊室，每周一至周日08:00-18:00（18:00以后在住院部就诊）

儿科专家门诊：门急诊楼209诊室，每周一至周五08:00-11:30，14:30-17:30

儿科咨询电话：0870-5120400

新生儿科咨询电话：0870-5127930