【彝良县域慢病管理中心健康宣教】高血糖症营养和运动指导
高血糖症(包括糖尿病前期和糖尿病)是一种以慢性血糖升高为特征的代谢状态，可导致人各种脏器，尤其是眼、肾、神经及心血管的长期损害、功能不全和衰竭。
控制血糖是预防和延缓慢性并发症发生和发展的有效手段。不健康饮食、身体活动不足、超重和肥胖等是高血糖症的主要危险因素，而营养和运动等生活方式干预对高血糖症，特别是糖尿病前期的防治具有重要作用。
营养指导原则
1、健康膳食
坚持以植物性食物为主、动物性食物适量的膳食模式。做到食物多样、 三大营养素供能比例适当。可参考“中国居民平衡膳食餐盘”帮助搭配不同种类食物。
2、控制能量摄入
通过吃动平衡，维持健康体重。
3、主食粗细搭配
限制高血糖生成指数(GI)食物
4、增加膳食纤维摄入
每日25g—30g为宜，多吃粗杂粮和豆类。
5、保证新鲜蔬菜和水果摄入量
每日新鲜蔬菜摄入量不少于500g；两餐之间的加餐可选择吃水果，以低含糖量及低GI的水果为宜，并注意计入总能量。
6、限制精制糖摄入
不喝含糖饮料(包括果汁饮料)，少喝代糖饮料，尽量选择白水和淡茶等饮品。
7、控制脂肪总量，选好脂肪来源
8、规律进餐
做到细嚼慢咽；注意进餐顺序，可先吃蔬菜、再吃肉蛋和主食。
9、戒烟，不建议饮酒
任何含酒精的食物，对糖尿病患者的血糖控制均无益处。
10、采纳相对应疾病饮食指导原则
高血糖症合并多种疾病患者，可采纳相对应疾病饮食指导原则。如出现不一致，可根据不同疾病的严重程度进行合理筛选。
11、糖尿病患者饮食手掌法
运动指导原则
1、减少静坐时间，增加日常活动
减少每日静坐少动时间，连续静坐时间不超过60分钟。增加日常活动和结构化的锻炼，运动方案应该包含有氧运动、抗阻训练和柔韧性训练。
运动强度：中等强度有氧运动为宜，如快走、慢跑时心率达到最大心率的60% -70%。抗阻运动应选择适中的重量和次数，避免过度负荷。
时间安排：每次运动持续30-60分钟为宜，可根据个人情况适当调整。餐后1-2小时进行运动有助于控制餐后血糖水平。
频率安排：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，可分在几天内完成。 同时每周进行2-3次抗阻运动，有助于增强肌肉力量。
2、运动类型及选择依据
有氧运动：如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，有助于心肺功能改善和全身血液循环，是糖尿病患者的首选运动方式。
抗阻运动：如举重、哑铃训练等，有助于增强肌肉力量，提高基础代谢率，适合体力较好的患者。
柔韧性训练：如瑜伽、拉伸等，有助于改善关节灵活性和身体柔韧性，减少运动损伤风险。
运动选择依据：根据个人身体状况、运动习惯和兴趣选择合适的运动方式，避免过度运动或运动不足。
3、运动前医学评估与禁忌
医学评估：进行全面的身体检查，包括心肺功能、血糖水平、血压、血脂等，确保身体状况适合运动。
评估并发症：评估是否存在糖尿病相关的并发症，如视网膜病变、肾病、神经病变等，避免运动加重 病情。
禁忌情况：血糖过高(如>16.7mmol/L) 或存在糖尿病急性并发症(如酮症酸中毒)时禁忌运动。严重低血糖、感染、心脑血管疾病不稳定期等情况也应避免运动。
4、注意事项与风险预防
随身携带糖果：运动前、中、后应随身携带糖果或含糖饮料，以备低血糖时食用。
补充水分：运动中注意补充水分，避免脱水。
监测血糖：运动前后监测血糖水平，根据血糖情况调整运动计划和药物剂量。
穿着舒适：选择宽松、舒适的运动服装 和鞋子，避免运动损伤。
逐步增加运动量：避免突然大幅度增加运动强度、时间或频率，应循序渐进地增加运动量。
咨询医生：在制定运动计划前咨询医生或专业运动教练的意见，确保运动安全有效。
END
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供稿：罗维妮 编辑：李 菲 审核：龙 海
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