彝良县人民医院成功开展首例肝恶性肿瘤破裂出血·肝动脉栓塞术


近日,彝良县人民医院神经疾病&外周血管介入诊疗中心在导管室紧急施术,成功为一名肝恶性肿瘤破裂出血患者完成肝动脉栓塞治疗。据悉,这是我县范围内首次开展该类介入手术,标志着我县在急危重症肝病救治领域实现重大技术突破,为本地患者筑起生命保障新防线。
据了解,患者3小时前因外伤致上腹部疼痛,既往有“乙肝肝硬化”病史,入院后经全面检查确诊为肝恶性肿瘤晚期并已发生全身多处转移,同时伴肿瘤自发性破裂出血,血红蛋白短时间内大幅下降,已出现失血性休克早期症状,病情极为凶险。临床数据显示,原发性肝癌破裂出血发生率达5.46%-19.8%,是肝癌患者最致命的并发症之一,尤其对于晚期转移患者,若不及时干预,短时间内即可危及生命。

危急时刻,患者被紧急送至我院急诊科,接诊医生争分夺秒开展初步检查与急救,因病情危重复杂,第一时间联动普外科会诊。普外科专家评估后明确,患者肿瘤晚期广泛转移,外科手术风险极高、预后极差,无法实施外科切除。为寻找最优救治路径,急诊科与普外科紧急邀请神经疾病&外周血管介入诊疗中心专家会诊,介入专家综合研判患者病史、检查结果及生命体征后,确定微创精准的肝动脉栓塞术为最佳方案,该术式既能快速止血,又能最大程度减轻创伤,适配患者危重病情。在与家属充分沟通手术必要性及风险并获得同意后,介入团队火速启动急诊手术筹备,一场与死神赛跑的救治随即展开。

手术在DSA(数字减影血管造影)精准引导下进行,医师通过股动脉穿刺建立微小通道,将导管精准送达肝脏肿瘤供血动脉,注入栓塞剂阻断病灶血供,从源头控制出血并抑制肿瘤生长。整个手术耗时仅1小时,术中患者生命体征平稳,术后复查显示出血完全停止,患者肝功能、肾功能、血红蛋白等关键指标均保持稳定,未出现并发症,术后3天便好转出院。

“以往这类晚期合并急重症的患者治疗选择有限,部分需转至上级医院,途中风险极高。”我院神经疾病&外周血管介入诊疗中心陶兵主任介绍,此次手术采用局部麻醉方式,无需开腹,仅留下1毫米左右的穿刺创口,不仅成功实现了快速止血,更因创伤小、恢复快的特点,极大降低了晚期患者的手术耐受压力,尤其适合不耐受传统大手术的重症患者。此次首例针对晚期转移患者的急诊肝动脉栓塞术成功实施,不仅检验了医院介入团队的应急处置能力和技术实力,更打破了我县在该领域的治疗空白。
近年来,彝良县人民医院持续推进“精准医疗、微创先行”理念,不断提升介入诊疗水平,在神经及外周血管介入等领域取得多项突破。此次肝动脉栓塞术的成功开展,进一步拓展了医院微创治疗的应用范围,让县域患者在家门口就能享受到高质量的急危重症救治服务。

神经疾病&外周血管介入诊疗中心负责人陶兵主任
陶兵主任从事介入诊疗工作多年,擅长神经介入、急诊出血介入、外周血管介入等各类高难度手术,积累了丰富的急危重症救治经验,其专业能力广受认可,先后荣获 “市级优秀医师”“县域医学技术骨干”“介入诊疗先进个人” 等多项荣誉,多次参与省市级介入诊疗技术研讨,凭借精准的诊疗判断和精湛的操作技能,为众多患者带来救治希望。
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供稿:余 涛
编辑:李 菲
审核:龙 海

